[aptaoncology] Re: CIPN treatment adding onto Meredith's thoughts- massage and warm baths

  • From: "EARLLAINE CROARKIN" <dmarc-noreply@xxxxxxxxxxxxx> ("earllaine")
  • To: "aptaoncology@xxxxxxxxxxxxx" <aptaoncology@xxxxxxxxxxxxx>
  • Date: Sun, 5 Dec 2021 11:50:32 +0000 (UTC)

 I'm going to tag onto Meredith's email, which was awesome. Thank you Meredith. 
 -for those searching for treatment ideas based in RCTs. -for those who might 
not have access to the e-stim machines mentioned earlier in the thread or want 
an option for family members / care providers.

Massage
Izgu, N., Metin, Z. G., Karadas, C., Ozdemir, L., Çetin, N., & Demirci, U. 
(2019). Prevention of chemotherapy-induced peripheral neuropathy with classical 
massage in breast cancer patients receiving paclitaxel: An assessor-blinded 
randomized controlled trial. European Journal of Oncology Nursing, 40, 36-43.
Authors documented method of massage.
Menendez, A. G., Cobb, R., Carvajal, A. R., Healey, K., D'Ambra, D., & Espat, 
N. J. (2016). Effectiveness of massage therapy (MT) as a treatment strategy and 
preventive modality for chemotherapy-induced peripheral neuropathy (CIPN) 
symptoms. 

Cunningham, J. E., Kelechi, T., Sterba, K., Barthelemy, N., Falkowski, P., & 
Chin, S. H. (2011). Case report of a patient with chemotherapy-induced 
peripheral neuropathy treated with manual therapy (massage). Supportive Care in 
Cancer, 19(9), 1473-1476.



Foot Baths
Park, Ranhee PhD, RN; Park, Chaisoon PhD Comparison of Foot Bathing and Foot 
Massage in Chemotherapy-Induced Peripheral Neuropathy, Cancer Nursing: May/June 
2015 - Volume 38 - Issue 3 - p 239-247doi: 10.1097/NCC.0000000000000181 
(This is a case series out of Korea they did, however, use a device to keep the 
temperature of the bath consistent.)

Regards,Earllaine Croarkin, PT, MPTBoard Certified Neurological 
SpecialistClinical Research Center, NIH
    On Saturday, December 4, 2021, 10:56:28 AM EST, Meredith Wampler-Kuhn 
<dmarc-noreply@xxxxxxxxxxxxx> wrote:  
 
 I would echo Heidi's comments. We cannot feel confident in the efficacy of 
these modalities unless there are good RCTs but to not undersell the power of 
placebo effect while waiting.  And if you have other modalities that you can 
get reimbursed for and that are not an out-of-pocket expense to your patient is 
that a better choice?
I would throw it out there that another treatment modality that we do provide 
that may provide efficacy for CIPN symptoms is aerobic exercise (which has a 
lot of other positive effects on general health, cancer related fatigue, etc.). 
Walking is not the best modality for these folks if they have painful 
neuropathy or balance problems. But seated bike or recumbent ellipticals like 
the NuStep are great options. I will often do this in conjunction with manual 
therapy and trigger point release and getting them into orthotics with nice 
improvements to functional outcomes like the 6-minute walk test and some 
subjective reports of improvement in symptoms.  
Here are a few articles (there are more but these could get you started). I 
included a few from the diabetic literature because they have more trials than 
the CIPN population but may offer some insight as well.  
--Meredith1. PMID: 29198853Effects of exercise on cancer patients suffering 
chemotherapy-induced peripheral neuropathy undergoing treatment: A systematic 
review.Duregon F, Vendramin B, Bullo V, Gobbo S, Cugusi L, Di Blasio A, 
Neunhaeuserer D, Zaccaria M, Bergamin M, Ermolao A.Crit Rev Oncol Hematol. 2018 
Jan;121:90-100. doi: 10.1016/j.critrevonc.2017.11.002. Epub 2017 Nov 7.PMID: 
29198853 Review.
2. PMID: 30462877Aerobic exercise training may improve nerve function in type 2 
diabetes and pre-diabetes: A systematic review.Gu Y, Dennis SM, Kiernan MC, 
Harmer AR.Diabetes Metab Res Rev. 2019 Feb;35(2):e3099. doi: 10.1002/dmrr.3099. 
Epub 2018 Dec 7. PMID: 30462877
3. PMID: 30756229Exercise-based rehabilitation for cancer survivors with 
chemotherapy-induced peripheral neuropathy.McCrary JM, Goldstein D, Sandler CX, 
Barry BK, Marthick M, Timmins HC, Li T, Horvath L, Grimison P, Park SB.Support 
Care Cancer. 2019 Oct;27(10):3849-3857. doi: 10.1007/s00520-019-04680-w. Epub 
2019 Feb 12. PMID: 30756229
4. PMID: 31626055Exercise Guidelines for Cancer Survivors: Consensus Statement 
from International Multidisciplinary Roundtable.Campbell KL, Winters-Stone KM, 
Wiskemann J, May AM, Schwartz AL, Courneya KS, Zucker DS, Matthews CE, Ligibel 
JA, Gerber LH, Morris GS, Patel AV, Hue TF, Perna FM, Schmitz KH.Med Sci Sports 
Exerc. 2019 Nov;51(11):2375-2390. doi: 10.1249/MSS.0000000000002116. PMID: 
31626055 Free PMC article.Meredith Wampler-Kuhn, PT, DPTScBoard Certified 
Oncologic Physical Therapist 
541-706-6335

makuhn@xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx




St. Charles Cancer Center

2600 Neff Road

Bend, OR 97701

 

 
From: aptaoncology-bounce@xxxxxxxxxxxxx <aptaoncology-bounce@xxxxxxxxxxxxx> on 
behalf of heidi engel <dmarc-noreply@xxxxxxxxxxxxx>
Sent: Friday, December 3, 2021 5:25 PM
To: aptaoncology@xxxxxxxxxxxxx <aptaoncology@xxxxxxxxxxxxx>
Subject: [aptaoncology] Re: CIPN treatment -is The Rebuilder electrical 
stimulator a viable option from Alane acurry EXTERNAL EMAIL- If suspicious, do 
not click on links or open attachments and use Phish Alert to report.
Thanks for asking- when there’s a RCT with the device versus a shame device, we 
will have a better answer. The vast majority of devices for pain and sensory 
issues and manual therapies are placebo effects. There is Nothing wrong with 
that at all. The body heals itself more than we give it credit for in Medicine 
(I’m not talking about chemotherapy right?). Placebos are healing, not a system 
of tricking the patient. Placebos are legitimate- read some of the sham back 
surgery studies for example. Thus, the good news is that we may be able to 
achieve a similar result for no money.., that’s my only point here.-Heidi

Sent from my iPhone

On Dec 3, 2021, at 2:33 PM, alane curry <dmarc-noreply@xxxxxxxxxxxxx> wrote:



Deb: the question in the thread is:-Is the Rebuilder an effective treatment 
for CIPN?-Potential Journal articles that may support this modality as a viable 
treatment.Thanks so much,Alane Curry 

Sent from my iPhone

On Dec 3, 2021, at 2:33 PM, Deborah Doherty <doherty@xxxxxxxxxxx> wrote:



HeidiI'm confused. In the email string about the Rebuilder, Perry Ashley 
stated: Basically the device is utilized to help refill blood capillaries and 
help regain sensation through the legs and feet.However, you are stating it is 
a placebo effect. Does this device provide a true physiological effect or a 
placebo effect.  Or maybe I missed some of the conversation.Thank you for 
helping me understand this.Deb
On Fri, Dec 3, 2021 at 10:21 AM heidi engel <dmarc-noreply@xxxxxxxxxxxxx> wrote:

And the greater the patient compliance and attention to the protocol use of the 
device, the stronger the placebo effect. Chances are the same sort of 
neuropathic distractive effect with placebo could be delivered in a variety of 
ways at less expense. Be creative or design a RCT with a placebo device!
-Heidi Engel, PT, DPT

Sent from my iPhone

On Dec 3, 2021, at 6:37 AM, Perry Ashley <dmarc-noreply@xxxxxxxxxxxxx> wrote:






-- 
Deb Doherty, PT, PhDshe/her/hers
Associate ProfessorChair of Human Movement Science DepartmentChair 
Interprofessional Education Task ForceCoordinator of the Graduate Certificate 
in Oncology Rehabilitation
Oakland University 
Physical Therapy Program
3176 Human Health Building Room 
433 Meadowbrook RoadRochester, Michigan 48309
Phone: (248) 364-8683; FAX: (248) 364-8660
E-mail:  doherty@xxxxxxxxxxx




Important Notice: This communication, including any attachment, contains 
information that may be confidential or privileged, and is intended solely for 
the entity or individual to whom it is addressed. If you are not the intended 
recipient, you should delete this message and are hereby notified that any 
disclosure, copying, or distribution of this message is strictly prohibited.
  

Other related posts: